2022年江西成人高考專升本《醫學綜合》日日練習及答案3

　　31.影響正常人肺換氣的重要因素是【】

　　A.氣體分壓差

　　B.呼吸膜面積

　　C.體核溫度

　　D.氣道阻力

　　E.呼吸運動形式

　　32.特異性激活胰蛋白酶原的物質是【】

　　A.二肽酶

　　B.胃蛋白酶

　　C.膽汁

　　D.腸激酶

　　E.糜蛋白酶

　　33.當直腸對糞便刺激的感覺閾升高時，可能發生的情況是【】

　　A.大腦皮層抑制便意

　　B.糞便在結腸內停留時間延長

　　C.排便反射失去反饋控制

　　D.糞便刺激結腸逆蠕動

　　E.維生素K合成減少

　　34.常溫環境下，機體主要的散熱途徑是【】

　　A.不感蒸發

　　B.傳導

　　C.發汗

　　D.對流

　　E.輻射

　　35.原尿生成的直接動力是【】

　　A.平均動脈壓

　　B.腎動脈壓

　　C.腎小球毛細血管血壓

　　D.入球小動脈血壓

　　E.出球小動脈血壓

　　36.在腎臟形成內髓組織液高滲的物質是【】

　　A.葡萄糖

　　B.蛋白質

　　C.NH3和N0

　　D.尿素和NaCl

　　E.鉀離子和HCl

　　37.與正視眼相比，遠視眼的特點是【】

　　A.視近物需更大幅度調節

　　B.視遠物不需調節

　　C.近點比正視眼近

　　D.物體清晰地成像于視網膜前

　　E.視調節能力無限

　　38.最易爆發動作電位的神經元部位是【】

　　A.軸突側支

　　B.軸突始段

　　C.胞體

　　D.樹突

　　E.軸突末梢

　　39.副交感感神經興奮后的作用是【】

　　A.舒張支氣管平滑肌

　　B.增多黏稠唾液分泌

　　C.增快心率

　　D.加強脂肪分解

　　E.縮小瞳孔

　　40.傳導內臟痛的神經纖維是【】

　　A.C類纖維

　　B.Aa纖維

　　C.Ay纖維

　　D.B類纖維

　　E.AB纖維

　　41.女，8歲。因呼吸困難不能平臥來診。查體：口唇紫紺，心前區隆起，胸骨左緣3～4肋間可聞及4/6級粗糙收縮期雜音。最可能的疾病是【】

　　A.肺源性心臟病

　　B.先天性心臟病

　　C.風濕性心臟瓣膜病

　　D.擴張型心肌病

　　E.肥厚型心肌病

　　42.男，58歲。2天來腹痛、嘔吐，內容物為發酵食物。既往十二指腸潰瘍史。最可能出現的體征是【】

　　A.振水音陽性

　　B.右下腹包塊

　　C.可見腸型

　　D.移動性濁音陽性

　　E.液波震顫陽性

　　男，26歲。舉重物時突發胸痛，進行性呼吸困難急診就診。既往體健。胸片如圖，右肺中、

　　外帶無肺紋理。

　　43.該患者不會出現的體征是【】

　　A.氣管移向左側

　　B.右側觸覺語顫增強

　　C.右側胸廓呼吸運動減弱

　　D.右側肺部叩診為鼓音

　　E.右側肺部呼吸音消失

　　44.對上述患者應采取的最佳措施是【】

　　A.抗感染

　　B.氣管插管

　　C.手術治療

　　D.胸腔穿刺

　　E.機械通氣

　　45.男，22歲。反復下肢對稱性皮膚瘀點、瘀斑伴關節疼痛、血尿來診。實驗室檢查：血小板計數130×109/L。最可能的診斷是【】

　　A.過敏性紫癜

　　B.白血病

　　C.肝硬化

　　D.特發性血小板減少性紫癜

　　E.維生素K缺乏癥

　　參考答案：

　　31.【答案】A

　　【解析】氣體分壓差是氣體交換的動力，決定氣體交換的方向和速率。

　　32.【答案】D

　　【解析】胰蛋白酶原在腸致活酶(腸激酶)作用下轉變為有活性的胰蛋白酶，胰蛋白酶還可進一步激活胰蛋白酶原和糜蛋白酶原。

　　33.【答案】B

　　【解析】正常人在一定感受閾時即可產生便意。但若在糞便刺激直腸時，條件或環境不允許，則便意可受大腦皮層抑制。若經常對便意予以制止，將使直腸對糞便刺激逐漸失去正常的敏感性，即感受閾升高。加之糞便在結腸停留時間過久，水分吸收過多而變干硬，排便困難，即功能性便秘的最常見病因。

　　34.【答案】E

　　【解析】人體在環境溫度為21℃，安靜狀態下，通過輻射的散熱量約占機體總散熱量的60%。當環境溫度低于皮膚溫度時，機體通過輻射、傳導和對流的方式散熱;當環境溫度等于或高于皮膚溫度時，蒸發就成為機體唯一有效的散熱方式。

　　35.【答案】C

　　【解析】皮質腎單位的入球小動脈口徑比出球小動脈粗，因此腎小球毛細血管內血壓較高，有利于腎小球的濾過。原尿形成主要是通過腎小球的濾過作用。

　　36.【答案】D

　　【解析】腎髓質高滲的建立是由于NaCl和尿素在小管外組織間液中積聚。

　　37.【答案】A

　　【解析】遠視眼特點：不能清晰地成像于視網膜上。視遠物時需要調節，視近物時需要更大程度的調節才能看清物體，因此遠視眼的近點比正視眼遠。視近物或視遠物都需調節，易發生調節疲勞。

　　38.【答案】B

　　【解析】胞體和樹突是接受和整合信息的部分。軸突始段是產生動作電位的部位。軸突是傳導動作電位的部位。突觸末梢是信息從一個神經元傳遞到另一個神經元或效應細胞的部位。

　　39.【答案】E

　　【解析】副交感神經作用：對心臟起“負性”作用;舒張小部分血管;收縮支氣管平滑肌;促進消化腺分泌;促進胃腸運動;瞳孔環形肌收縮，瞳孔縮小等。

　　40.【答案】A

　　【解析】痛覺傳入纖維有A6有髓纖維和c類無髓纖維。

　　41.【答案】B

　　【解析】室間隔缺損時，可在胸骨左緣第3、4肋間聽到響亮而粗糙的收縮期雜音。室間隔缺損是最常見的先天性心臟病。

　　42.【答案】A

　　【解析】據患者體征可判斷該患者為十二指腸潰瘍并發幽門梗阻，可查出振水音。

　　43.【答案】B

　　【解析】舉重物時突發胸痛，進行性呼吸困難，右肺無肺紋理，既往體健，考慮氣胸。氣胸時語顫減弱或消失。

　　44.【答案】D

　　【解析】氣胸發生時最佳的治療措施為排氣治療：胸腔穿刺抽氣、胸腔閉式引流。

　　45.【答案】A

　　【解析】過敏性紫癜診斷要點：①有上呼吸道感染病史;②典型四肢皮膚紫癜，可伴關節痛、腹痛、血尿;③血小板計數、功能及凝血相關檢查正常;④排除其他血管炎及紫癜。

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